[개인정보 수집․ 이용 동의서]

■ 기본 개인정보 수집 ․ 이  용

개인정보의 수집 및 이용목적	2015년 질병관리본부 연구개발사업 기술수요조사서 실명확인
개인정보의 보유 및 이용기간	질병관리본부 연구개발사업 기술수요조사서 검토, 심의 기간 까지
수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 주소, 연락처 (휴대전화, e-mail)
동의 거부 권리 및 동의 거부 따른 불이익 내용 또는 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의 거부시 기술수요조사서 미접수 처리될 수 있습니다.

기본 개인정보 수집 및 이용에  동의함 ■

■ 고유식별정보 수집 ․ 이  용

고유식별정보의 수집 및 이용목적	2015년 질병관리본부 연구개발사업 기술수요조사서 실명확인
고유식별정보의 보유 및 이용기간	질병관리본부 연구개발사업 기술수요조사서 검토, 심의 기간 까지
수집하는 고유식별정보 항목	성명, 주소, 연락처 (휴대전화, e-mail)
동의 거부 권리 및 동의 거부 따른 불이익 내용 또는 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의 거부시 기술수요조사서 미접수 처리될 수 있습니다.

고유식별정보 수집 및 이용에  동의함 ■

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함

2014년    월    일

성   명 :                (인)

2015년도 질병관리본부 연구개발사업 기술수요조사서

1. 개요

구 분	□ 학술연구용역 □ 내부연구사업
제안사업명
제안기술분야	□ 감염병관리기술개발 □ 만성병관리기술개발 □ 한국인유전체분석기반 □ 여성건강융복합기반기술 □ 줄기세포 표준화기반 구축 □ 기후변화대응 급만성질병연구
총 사업기간	년	총 사업비	백만원

2. 목표 및 내용

목표 및 필요성	○ -
주요 내용	○ - ○ -

3. 국내‧외 동향

국내 동향	○ -
국외 동향	○ -

※ 제안기술에 대한 국내‧외 연구개발 및 시장 동향, 문제점 및 향후 전망 등을 작성

4. 기대 및 파급효과

기대 및 파급효과	○ -

5. 제안자 인적사항

성명		연락처	휴대전화
			E-mail
소속기관 또는 주소

* 페이지는 전체 3페이지내에서 작성요.

작 성 방 법

1. 기술수요 개요

가. 사업수행 : 학술연구용역 또는 내부연구사업중 적합한 분분 □ 에 ‘√’ 표기

나. 제안사업명 : 제안하는 기술의 가장 핵심적인 내용을 표현

다. 제안기술분야 : 제안하는 기술의 목적에 부합하는 부분 □ 에 ‘√’ 표기

라. 사업기간 및 사업비용 : 예상되는 연구개발사업의 사업기간 및 사업비용

2. 기술수요 목표·필요성

가. 목 표 : 제안하는 기술의 추진을 통해 달성하고자 하는 목표를 가능한 정량적으로 기술

나. 필요성: 제안하는 기술의 경제적ㆍ산업적 중요성과 이에 따른 연구개발의

필요성을 구체적으로 기술

다. 주요내용 : 연구개발사업의 목표를 달성하기 위하여 수행할 세부기술의 내용

및 범위를 기술

3. 연구개발 국내·외 동향

제안하는 기술에 대한 국내ㆍ외의 연구개발 현황, 문제점 및 향후전망 등을 기술

4. 기대 및 파급효과

제안하는 기술개발 결과 얻어지는 기술의 향상 및 개선효과, 당해 기술 및 타 기술에 대한 파급효과 또는 사회․경제적 파급효과 등을 기술