[별지1]

Ⅰ. 행위

제2장 검사료

항목	제목	세부인정사항
갑상선 기능 검사	갑상선 기능검사의 급여기준	1. 갑상선 기능장애가 의심되거나, 진단 및 치료를 위해 시행하는 갑상선 기능검사는 다음 중 3종 이내에 시행하는 경우 요양급여를 인정함. - 다 음 - 가. 누323 갑상선호르몬 등 (01) Free T3 나. 누323 갑상선호르몬 등 (04) 싸이록신(Thyroxin, T4) 다. 누323 갑상선호르몬 등 (05) 유리싸이록신(Free T4) 라. 누323 갑상선호르몬 등 (06) 트리요도타이로닌(Triiodothyronine, T3) 마. 누325 갑상선자극호르몬 (01) 갑상선자극호르몬(Thyroid Stimulation Hormone, TSH) 2. 상기 1.에 해당하는 갑상선 기능검사 3종을 초과하는 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 90%로 적용함.
누305 인슐린관련 단백 [정밀면역 검사]	C-Peptide와 인슐린 연속검사의 급여기준	췌장의 인슐린 분비능력을 평가하는 누305 인슐린 관련 단백 (1) C-peptide와 (2) 인슐린(Insulin) 연속검사의 급여기준은 다음과 같이 함. -다 음 - 가. 특별한 문제가 없는 당뇨병의 경우 자극물질의 종류와 관계없이 자극물질 투여 전 1회(기초 1회)와 투여 후 1회 실시를 원칙으로 Insulin 검사와 C-peptide 검사를 각각 2회씩 인정하고, 횟수를 초과하는 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 90%로 적용함. 나. 저혈당, 인슐린내성(Insulin Resistance) 등이 있는 경우 자극물질의 종류와 관계없이 자극물질 투여 전 1회(기초 1회)와 투여 후 실시횟수대로 산정함.

요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항

신구조문 대비표

Ⅰ. 행위
제2장 검사료
현행			개정(안)
항 목	제 목	세부인정사항	항 목	제 목	세부인정사항
갑상선 기능 검사	갑상선 기능검사의 급여기준	갑상선 기능장애의 진단 및 치료를 위해 시행하는 갑상선 기능검사는 누323 갑상선호르몬 등[정밀면역검사]- Free T3, 싸이록신, 유리싸이록신,트리요도타이로닌, 누325 갑상선자극호르몬[정밀면역검사]-갑상선자극호르몬 중 3종 이내 인정함. 2. <신 설>	갑상선 기능 검사	갑상선 기능검사의 급여기준	1. 갑상선 기능장애가 의심되거나, 진단 및 치료를 위해 시행하는 갑상선 기능검사는 다음 중 3종 이내에 시행하는 경우 요양급여를 인정함. - 다 음 - 가. 누323 갑상선호르몬 등 (01) Free T3 나. 누323 갑상선호르몬 등 (04) 싸이록신(Thyroxin, T4) 다. 누323 갑상선호르몬 등 (05) 유리싸이록신(Free T4) 라. 누323 갑상선호르몬 등 (06) 트리요도타이로닌(Triiodothyronine, T3) 마. 누325 갑상선자극호르몬 (01) 갑상선자극호르몬(Thyroid Stimulation Hormone, TSH) 2. 상기 1.에 해당하는 갑상선 기능검사 3종을 초과하는 경우에는「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 90%로 적용함.
누305 인슐린 관련 단백[정밀면역검사]	C-Peptide와 인슐린 연속검사의 급여기준	췌장의 인슐린 분비능력을 평가하는 누305 인슐린 관련 단백[정밀면역검사]-C-Peptide와 인슐린 연속검사의 급여기준은 다음과 같이 함. - 다 음 - 가. 실시 횟수 특별한 문제가 없는 당뇨병 환자에서는 자극물질 투여후 시간별로 수회의 검사를 할 필요가 없으므로 자극물질의 종류와 관계없이 자극물질 투여전 1회(기초1회)와 투여후 1회 실시를 원칙으로 하여, Insulin검사와 C-Peptide검사를 각 2회씩 인정함. 다만, 저혈당, Insulin Resistance 등 특수한 경우는 연속검사 1회 실시시 기초 1회와 자극후 수회를 실시할 수 있음. 나. 실시 간격 6개월에 1회 인정함을 원칙으로 하되, 갑작스런 환자상태의 변화가 있거나 치료방법의 변경(예 : 경구혈당강하제 → Insulin주사제) 등이 있는 경우는 6개월 내에 실시하더라도 인정함.	누305 인슐린관련 단백[정밀면역검사]	C-Peptide와 인슐린 연속검사의 급여기준	췌장의 인슐린 분비능력을 평가하는 누305 인슐린관련 단백 (1) C-peptide와 (2) 인슐린(Insulin) 연속검사의 급여기준은 다음과 같이 함. -다 음 - 가. 특별한 문제가 없는 당뇨병의 경우 자극물질의 종류와 관계없이 자극물질 투여 전 1회(기초 1회)와 투여 후 1회 실시를 원칙으로 Insulin 검사와 C-peptide 검사를 각각 2회씩 인정하고, 횟수를 초과하는 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 90%로 적용함. 나. 저혈당, 인슐린내성(Insulin Resistance) 등이 있는 경우 자극물질의 종류와 관계없이 자극물질 투여 전 1회(기초 1회)와 투여 후 실시횟수대로 산정함.